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Ginecomastia masculina. Tratamento e sintomas

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Ginecomastia masculina. Tratamento e sintomas
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A ginecomastia, em termos muito simples, é o aumento do peito masculino causado pelo crescimento excessivo do tecido mamário dentro das glândulas mamárias. O nome vem das palavras gregas gynaika que significa “fêmea” e mastós que significa peito. Então, as duas palavras que gynaika e mastós se uniram formam a palavra ginecomastia que significa peito feminino.

Muitos homens nos Estados Unidos têm ginecomastia. De acordo com estatísticas oficiais, 36% dos adultos jovens e 57% dos homens adultos mais velhos nos Estados Unidos têm essa condição médica em uma das quatro notas e os números estão aumentando apenas ano após ano. A Food and Drug Administration (FDA) informa que aproximadamente 200,000 a 3 milhões de casos são relatados a cada ano

Ginecomastia

A ginecomastia é uma condição que torna o tecido do peito inchado em meninos e homens. Pode acontecer quando o equilíbrio de dois hormônios em seu corpo é descartado.

Embora os seios não se desenvolvam nos homens do jeito que eles fazem nas mulheres, todos os meninos nascem com uma pequena quantidade de tecido mamário.

Os corpos de meninos geralmente produzem um hormônio chamado testosterona, que orienta seu crescimento sexual durante a puberdade. Mas os homens também produzem alguma quantidade de estrogênio – o hormônio que orienta o crescimento sexual das meninas.

Quando um menino está atravessando o período de puberdade, ou quando o corpo de um homem mais velho faz menos testosterona, o equilíbrio dos dois hormônios muda.

Às vezes, quando isso acontece, uma maior porcentagem de estrogênio faz com que o tecido mamário masculino se inveja. Cerca de metade dos meninos adolescentes e até dois terços dos homens com mais de 50 anos terão esse grau até certo ponto

Ginecomastia masculina

A ginecomastia é uma condição comum em homens e meninos. Os seios incham e se tornam anormalmente grandes. Todos os homens e mulheres têm glândulas mamárias, mas não são perceptíveis nos homens, porque tendem a ser pequenos e subdesenvolvidos.
O aumento da glândula mamária nas pessoas de sexo masculino pode afetar recém-nascidos, meninos durante a puberdade e homens mais velhos.

Na idade adulta, 90 por cento dos casos são resolvidos. Mais tarde na vida, a incidência aumenta novamente com a idade.

A ginecomastia não significa que alguém tenha uma gordura extra do excesso de peso. É causada por tecido mamário adicional. Fazer exercício ou perder peso não reduzirá o tecido mamário na ginecomastia.

Pseudoginecomastia é condição separada, onde a gordura aumenta nos seios, possivelmente devido ao excesso de peso ou à obesidade.

A ginecomastia é o alargamento do tecido da glândula do peito masculino. Durante a infância, a puberdade e nos homens de meia idade para idosos, a ginecomastia pode ser comum. A ginecomastia deve ser distinguida da pseudo ginecomastia ou lipomastia, que se refere à presença de depósitos de gordura na área da mama de homens obesos. A verdadeira ginecomastia resulta do crescimento do tecido glandular ou mamário, que está presente em quantidades muito pequenas em homens. A condição é a razão mais comum para a avaliação médica do peito masculino.

Ginecomastia, o que é?

A ginecomastia é o termo médico usado para descrever o aumento anormal do tecido mamário em homens. Muitos homens podem não perceber que têm tecido mamário – encontrados logo abaixo do mamilo na parede torácica. Isso ocorre porque o equilíbrio hormonal em homens significa que o tecido permanece tão pequeno que não pode ser visto nem muitas vezes mesmo sentido.

Se alguma coisa altera esse equilíbrio – ou há um aumento no estrogênio hormônio “feminino”, ou uma queda no hormônio testosterona “masculina” – o tecido mamário irá responder crescendo. À medida que essas mudanças estão acontecendo em todo o corpo, elas irão atuar em todo o tecido mamário, causando mudanças aproximadamente iguais em ambos os lados. O homem pode experimentar uma “plenitude” ou se saindo dos peixinhos (famosos peitinhos), seguido do desenvolvimento de peitos femininos.

Ginecomastia, antes e depois

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Ginecomastia bilateral

Na maioria dos casos, o crescimento do tecido mamário ocorre em ambos os lados do tórax em quantidades aproximadamente iguais, resultando em ginecomastia bilateral. Assim como nas mulheres, no entanto, é comum que um lado seja um pouco maior que o outro. Em casos mais raros, o crescimento é apenas unilateral. O inchaço unilateral da mama deve sempre ser verificado por um médico, pois pode ser causado por outras coisas que não sejam a ginecomastia real (incluindo o câncer de mama) que pode precisar de tratamento. Portanto, os boobs bilaterais podem realmente ser menos preocupantes do que inchaço em um lado.

A ginecomastia bilateral é muito mais comum em homens com excesso de peso ou obesidade. Isso é tanto porque algum inchaço da mama pode ser causado por simples acumulação de tecido adiposo, e também porque o tecido adiposo incentiva o corpo a produzir mais estrogênio que altera o equilíbrio hormonal.

Causas da ginecomastia

Às vezes, a ginecomastia bilateral é tão comum que é quase normal – por exemplo, até 70% dos adolescentes experimentaram ginecomastia em algum momento durante a puberdade. Gyno também é muito comum em bebês do sexo masculino e em homens envelhecidos. Para estes homens, a causa é alterada nos níveis hormonais, e muitas vezes o tempo sozinho irá fazer o inchaço desaparecer. No entanto, existem outras causas, e pensar sobre elas pode dar algumas pistas sobre como resolver o problema.

A lista a seguir fornece alguns dos motivos mais comuns para o desenvolvimento da ginecomastia:

  • Medicamentos, incluindo alguns utilizados para tratar úlceras e doenças cardíacas;
  • Drogas recreativas, incluindo esteróides para musculação e maconha;
  • Doença do fígado e do rim;
  • Raras genéticas;
  • Tumores que produzem hormônios.

Muitas vezes, é uma boa idéia obter uma ginecomastia avaliada por um médico, tanto para se certificar de que não há uma causa simples que possa ser facilmente corrigida e descartar quaisquer causas subjacentes graves. Como acima, isso é especialmente verdadeiro se o inchaço não for bilateral.

Ginecomastia, como tratar?

Veja agora algumas formas de se tratar a ginecomastia:

  • Tempo (algumas pessoas podem restaurar os níveis hormonais naturalmente com o tempo, então não é necessário tomar nenhuma medida médica para isso, mas é bem raro);
  • Dieta e exercício;
  • Cremes específicos;
  • Comprimidos – prescritos ou adquiridos através de lojas online;
  • Cirurgia.

Para muitos homens, pode não haver necessidade de tratar ginecomastia. O tempo pode curar o gyno na puberdade, enquanto a dieta eo exercício são mais eficazes em muitos outros casos.

A mudança de medicação pode ajudar em alguns casos, e a interrupção do uso de drogas recreativas sempre é aconselhável. Os medicamentos que alteram os hormônios – para bloquear a ação do estrogênio ou aumentar o nível de testosterona – estão disponíveis, assim como muitos cremes e pílulas da internet. Todos costumam ser tão eficazes na ginecomastia bilateral, mas seu uso geralmente não é aconselhável, pois pode haver efeitos colaterais indesejáveis ​​significativos e nenhum deles está licenciado para uso em ginecomastia.

Para muitos homens com intenção de obter tratamento para sua ginecomastia, a melhor opção é a cirurgia. A cirurgia fornece resultados imediatos que devem ser duradouros e eficazes. No entanto, a cirurgia é uma grande decisão que só deve ser feita após a discussão com um cirurgião qualificado e experiente.

Ginecomastia, sintomas

A ginecomastia normalmente não é um problema sério, mas pesquisas mostram que isso pode afetar a autoconfiança e causar constrangimento.

Isso pode levar a “déficits significativos em saúde geral, funcionamento social, saúde mental, auto-estima e comportamentos e atitudes alimentares em relação aos controles”, de acordo com Brian Labow e colegas do Boston Children’s Hospital em Boston, MA.

Se a ginecomastia persistir, existem diversos tratamentos que estão disponíveis.

Os sintomas incluem inchaço e sensibilidade no tecido da glândula mamária de um ou ambos os seios.

A aréola, a área da pele pigmentada que rodeia o mamilo, pode aumentar de diâmetro, e o tecido torácico pode parecer assimétrico.

Se houver inchaço e persistência incomum, ternura, dor ou descarga de mamilo, ou uma combinação destes, é importante consultar um médico.

Causas da ginecomastia

Uma série de fatores podem levar à ginecomastia.

A ginecomastia pode resultar de um desequilíbrio entre os hormônios sexuais, testosterona e estrogênio. O estrogênio, o hormônio “feminino”, faz crescer o tecido mamário, enquanto a testosterona, o hormônio “masculino”, faz com que o estrogênio produza tecido mamário.

Todos os homens e mulheres têm testosterona e estrogênio, mas a testosterona ocorre em proporções mais altas nos homens, enquanto as mulheres têm níveis mais elevados de estrogênio.

De acordo com o American Family Physician, até 1 em cada 9 crianças recém-nascidos do sexo masculino têm tecido mamário palpável. Isso ocorre porque eles deram altos níveis de estrogênio da mãe. À medida que os níveis de estrogênio retornam ao normal, o inchaço desaparece, geralmente dentro de poucas semanas.

Os seios inchados tornam-se mais comuns entre os homens à medida que se aproximam da idade média e mais avançada. Os homens mais velhos produzem menos testosterona e geralmente têm mais gordura do que os homens mais jovens. Isso, também, pode resultar em uma maior produção de estrogênio.

Fatores de risco podem incluir:

  • Doença renal ou hepática;
  • Abuso de álcool;
  • Tratamento de radiação dos testículos;
  • Síndrome de Klinefelter;
  • Tumores dos testículos, glândula adrenal ou pituitária;
  • Hipertiroidismo e tumores hormonalmente ativos.

Entre 10% e 20% dos casos são pensados ​​para o uso de medicamentos ou produtos à base de plantas, e 25% ocorrem por razões desconhecidas.

Os pesquisadores sugeriram um possível vínculo entre a ginecomastia e uma série de drogas ilegais.

Os medicamentos que podem fazer com que os seios nos homens se ampliem incluem:

  • Esteróides anabolizantes;
  • Alguns antibióticos;
  • Alguns medicamentos para úlceras;
  • Quimioterapia;
  • Antidepressivos tricíclicos;
  • Diazepam (Valium) e alguns outros medicamentos para tratar a ansiedade;
  • Alguns medicamentos para o HIV, incluindo efavirenz, também conhecido como Sustiva;
  • Anti-andrógenos, comumente prescritos para pacientes com câncer ou aumento da próstata;
  • Algumas drogas cardíacas, incluindo bloqueadores dos canais de cálcio e digoxina.

O óleo da árvore do chá e os produtos de lavanda, usados ​​em cremes e shampoos, podem ter um efeito.

No entanto, uma meta-análise observa que muitas dessas afirmações são apoiadas por evidências de baixa qualidade.

Ginecomastia, tratamento

A ginecomastia normalmente resolve sem qualquer tratamento, mas se houver uma condição subjacente, pode ser necessário tratamento.

Se a condição deriva de uma medicação, o paciente pode precisar mudar para uma droga diferente. Se o paciente estiver usando o medicamento por um curto período de tempo, a condição será temporária.

Se a condição não for resolvida dentro de 2 anos, ou se causar embaraço, dor ou ternura, o tratamento pode ser necessário.

O tratamento é raro. As opções incluem cirurgia de redução de mama ou terapia hormonal para bloquear os efeitos dos estrogênios, veja algumas opções abaixo.

Medicamentos para o tratamento da ginecomastia

O tamoxifeno é uma droga que bloqueia a ação do estrogênio hormonal feminino no organismo. É usado para tratar e prevenir o câncer de mama, mas também pode reduzir os sintomas de dor mamária e aumento mamário em homens.

Os inibidores da aromatase, utilizados no tratamento de câncer de mama e ovário em mulheres pós-menopausa, podem ser utilizados fora do rótulo para prevenir ou tratar ginecomastia em machos.

A substituição da testosterona pode tratar ginecomastia em homens mais velhos com baixos níveis de testosterona.

Cirurgia para ginecomastia

O peito consiste em tecido glandular, que é firme e denso, e tecido adiposo, que é macio. A proporção varia entre os indivíduos. Um homem com ginecomastia pode ter muitos tipos de tecido.

A lipoaspiração pode remover o excesso de tecido adiposo. Envolve a inserção de um pequeno tubo através de uma incisão de 3 a 4 milímetros. Excisão significa cortar o tecido com um bisturi, para remover o excesso de tecido glandular. Isso normalmente deixará uma cicatriz ao redor da borda do mamilo.

Se for necessária uma grande redução no tecido e na pele, a incisão e a cicatriz serão maiores.

Em alguns casos, tanto a excisão como a lipoaspiração serão utilizados.

Após a cirurgia, o peito será ferido e inchado, e o paciente pode ter que usar uma roupa de pressão elástica durante 2 semanas para ajudar a reduzir o inchaço.

Normalmente, levará cerca de 6 semanas para retornar a uma rotina normal. As complicações da cirurgia são raras. Eles incluem remoção insuficiente do tecido mamário, contorno desigual no peito e sensação reduzida de um ou ambos os mamilos.

A excisão pode comportar o risco de formação de coágulos sanguíneos. Isso pode exigir drenagem.


  • 1 – O que é ginecomastia masculina?

    R: É a designação que se dá quando as mamas masculinas estão maiores que o normal para um corpo de homem.


  • 2 – O que causa ginecomastia masculina?

    R: A ginecomastia pode ser causada pela alteração nos hormônios masculinos e femininos, doenças hepáticas, alguns tratamentos medicamentosos com hormônios femininos, toma de anabolizantes, consumo de drogas como a maconha ou tumores testiculares ou pulmonares, hipertireoidismo, hipotireoidismo, derrame pleural ou tuberculose.


  • 3 – Como tratar ginecomastia masculina?

    R: Pode ser tratada com uso de medicamentos ou cirurgia. Na adolescência o tratamento nem sempre é necessário porque o aumento das mamas tende a desaparecer com o passar do tempo. Existe uma opção de tratamento natural e saudável que é a prática de exercícios físicos que fortalecem o peitoral e emagrecer, queimando toda a gordura localizada.


  • 4 – Ginecomastia masculina como identificar?

    R: Crescimento das mamas, sendo magro ou gordo, se você notou o crescimento em uma só das mamas ou nas duas pode ser um sinal. Dores, região dolorida, seja o tempo todo ou somente quando toca pode ser um sinal. Medicamento, medicamentos com alta taxa de hormônios pode causa ginecomastia. Idade, homens com mais de 60 e jovens de 13 a 14 tem mais tendência a ter. Desequilíbrio hormonal, aumento de peso, esteroides ou anabolizantes e o álcool.

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